Runde Aschkuchenform mit Innenrohr, welches ein kleines Loch hat. Die Form hat innen in gleichem Abstand schmale Rippen. Schwarzfärbungen zeugen von der Benutzung der Form. Sie ist innen gelb glasiert (Kohrener Gelbkeramik) und außen unglasiert. Ein außen, um den Rand angebrachter Draht, diente zur Aufhängung der Form an der Wand.
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