Der Vordruck nennt im oberen Teil den Namen der Firma Apel & Brunner, Cigarren- und Tabak-Fabrik, Leipzig. Auf der linken Seite sind vier von Ornamenten geschmückte Medaillen zu sehen: Avers oben und links auf beiden Medaillen umlaufend Friedrich August König von Sachsen, Porträt n. r., Revers rechts Text unleserlich, Szene einer Göttin mit Kindern, Revers unten umlaufend Lorbeerkranz, Dem Kunst und Gewerbe Fleiss. Rechts daneben ist Raum für die Anschrift des Kunden sowie ein Dank für den „gütigst erteilten Auftrag“, die Rechnungssumme und die Bitte, die Summe „uns gefälligst gutschreiben“ zu wollen. In der unteren Hälfte des Blattes ist in einer Tabelle Platz für die Nennung der Waren.
Die Rechnung vom 27. Januar 1909 ist handschriftlich ausgefüllt und adressiert an Herrn C. A. Meissner, Penig, Inh. Alwin Hartmann
Sie beinhaltet in einer Kiste zu insgesamt 35 ½ kg Alice und Fedoral für insgesamt 165,25 Mk. Der Versand erfolgte per Bahn.
Ein roter Aufkleber mit dem Hinweis zur Rücksendung leerer Kisten befindet sich unten links und verdeckt die Aufzählung der Waren zum Teil.
Hochachtungsvoll
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